USG u noworodków i niemowląt. Sprawdź, które badania trzeba zrobić, kiedy i jak przygotować do nich dziecko?

Jakie USG noworodków i niemowląt należy wykonać?

Badanie USG bioderek niemowląt to jedno głównych badań ultrasonograficznych przeprowadzanych u dzieci w pierwszym roku życia. Skupia się na ocenie elementów kostnych i stawowych, zwłaszcza w kontekście ułożenia głowy kości udowej względem panewki. Jest to badanie przesiewowe, którego celem jest możliwie najszybsze wykrycie nieprawidłowości w obrębie stawów biodrowych. USG bioder niemowląt pozwala wykluczyć podwichnięcie (częściowe wysunięcie się głowy kości udowej z panewki), zwichnięcie (całkowite wysunięcie) czy dysplazję stawu [1].

USG jamy brzusznej niemowląt pozwala na ocenę takich struktur, jak: wątroba, śledziona, pęcherzyk żółciowy, trzustka, nerki czy pęcherz moczowy. Wskazaniem do badania są następujące objawy: powiększenie obwodu brzucha, wymioty, biegunka, żółtaczka, krew lub śluz w stolcu, nagła utrata wagi, niechęć dziecka do dotykania okolicy brzucha, ból, krwawienie z układu moczowego, dróg rodnych czy układu pokarmowego [2]. USG jamy brzusznej niemowląt pozwala wykryć np.: kamienie w pęcherzyku żółciowym, kamicę nerkową, stan zapalny trzustki, powiększenie wątroby czy obecność guzów w jamie brzusznej.

USG mózgu niemowląt (inaczej USG głowy) to trzecie najczęściej przeprowadzane badanie tego typu, pozwalające na ocenę struktur mózgowych. Wskazaniem do jego przeprowadzenia jest m.in. powiększenie obwodu głowy, zaburzenia rozwojowe, epizody drgawek, niedotlenienia, podejrzenie wad wrodzonych lub zakażeń. Powinno być wykonane u dzieci urodzonych przed 37 tygodniem ciąży i z niską masą urodzeniową z uwagi na większe ryzyko krwawienia śródczaszkowego. Wskazaniem do USG przezciemiączkowego (potocznie zwanego USG ciemiączka noworodka) jest też przebyty uraz okołoporodowy. Warto wiedzieć, że USG mózgowia noworodka i niemowlaka wykonuje się do czasu występowania tzw. ciemiączka, czyli spojenia łącznotkankowego, nieskostniałego, między kośćmi czaszki [3].

Kiedy robi się USG u noworodków i niemowląt?

Badanie USG stawów biodrowych niemowląt najlepiej wykonywać między 6 a 12 tygodniem życia dziecka. Jeśli zostaną stwierdzone zaburzenia, z reguły po sześciu tygodniach lekarz zleca badanie kontrolne. Następne badanie USG stawów biodrowych przypada na 3 miesiąc życia [4]. Powtórne badania ultrasonograficzne stawów biodrowych wykonywane są przy określonych medycznych wskazaniach, głównie celem kontroli dotychczasowo wysuniętych podejrzeń nieprawidłowości. W przypadku badania USG brzucha niemowląt nie ma żadnego określonego terminu jego wykonania. Jest przeprowadzane, jeśli u dziecka obserwuje się niepokojące objawy np. ze strony układu pokarmowego lub moczowego. Z kolei USG przezciemiączkowe to badanie ograniczone czasowo – tylne ciemię znika między 6 tygodniem a 4 miesiącem życia, a przednie między 10. a 18. miesiącem życia.

Jak przygotować dziecko do badania USG?

USG bioderek niemowląt nie wymaga specjalnego przygotowania. Ważne jest ubranie dziecka w luźny strój, aby łatwo można było go zdjąć do badania. Trzeba też usunąć pieluchę. Jeśli mały pacjent jest bardzo ruchliwy, lekarz z reguły prosi o pomoc rodziców w przytrzymaniu go. Zastanawiasz się, jak przygotować się na USG brzucha niemowląt? [5]. Nie jest konieczne specjalne przygotowanie dziecka do USG przezciemiączkowego. W przypadku USG brzucha u niemowląt trudno o wdrożenie zasad przygotowania do badania jak u osób dorosłych, jednak powinno się zachować ok. godzinę odstępu między ostatnim karmieniem a badaniem. Jest to istotne by nadmiar pokarmu nie zalegał w żołądku utrudniając tym samym badanie. Pomocniczo przed wykonaniem badań obrazowych w obrębie jamy brzusznej zaleca się podanie preparatów zawierających symetykon, który ułatwia usunięcie gazów i powietrza. Na rynku farmaceutycznym dostępne są produkty z tą substancją czynną możliwe do stosowania już od 1. miesiąca życia.